Troponino I nustatymas

Troponinas I – tai specifinis širdies raumens (miokardo) pažeidimo žymuo, naudojamas kaip pagalbinė priemonė diagnozuojant miokardo infarktą. Šis baltymas yra vienas iš troponinų komplekso komponentų, randamų širdies raumenyje, ir yra ypač jautrus bei specifiškas širdies ląstelių pažeidimui.

Troponino I koncentracija kraujyje pradeda kilti per 3–6 valandas nuo simptomų pradžios, pasiekia piką maždaug per 12–24 valandas ir išlieka padidėjusi iki 7 dienų. Dėl šių savybių jis yra ypač tinkamas tiek ūminio miokardo infarkto patvirtinimui, tiek vėlyvam jo nustatymui, kai kiti laboratoriniai rodikliai jau būna normalizavęsi.

Nors troponinas I yra labai specifinis širdžiai, jo padidėjimas nebūtinai reiškia miokardo infarktą. Troponino koncentracija taip pat gali padidėti esant plaučių embolijai, staziniam širdies nepakankamumui, sepsiui, inkstų funkcijos nepakankamumui ar po fizinės traumos.

Tyrimo principas: Troponinas I nustatomas imunocheminiu metodu iš veninio kraujo. Tyrimas dažnai atliekamas pakartotinai per 1–3 val. intervalą, siekiant įvertinti koncentracijos pokytį.

Rekomendacijos:

• Rekomenduojama atlikti pacientams, kuriems pasireiškia krūtinės skausmas, dusulys, silpnumas ar kiti įtariami širdies pažeidimo simptomai.
• Naudinga diferencijuojant miokardo infarktą nuo kitų neširdinės kilmės simptomų.
• Skiriama kartu su EKG, CK-MB ir klinikiniu įvertinimu.
• Tinka širdies pažeidimo stebėsenai po širdies operacijų ar traumų.
• Tyrimo rezultatai būtinai turi būti interpretuojami kartu su klinikiniais požymiais ir kitų tyrimų duomenimis.