RPR | Sifilio nustatymas

RPR (Rapid Plasma Reagin) tyrimas – tai nespecifinis serologinis kraujo tyrimas, skirtas sifilio infekcijos nustatymui ir stebėsenai. Tyrimas padeda įvertinti, ar žmogaus organizmas reaguoja į Treponema pallidum – bakteriją, sukeliančią sifilį. RPR testas dažniausiai atliekamas kartu su specifiniais sifilio tyrimais, tokiais kaip TPHA ar FTA-ABS.

Teigiama RPR reakcija paprastai pasireiškia praėjus 4–6 savaitėms po užsikrėtimo, kai organizmas pradeda gaminti reaginu – antikūnus prieš lipidinius komponentus, atsirandančius pažeidus audinius dėl treponeminės infekcijos. Didžiausias reagino titras nustatomas antroje sifilio stadijoje, o vėliau titras palaipsniui mažėja – tai leidžia naudoti RPR gydymo efektyvumo stebėsenai.

Svarbu žinoti, kad RPR tyrimas nėra specifinis tik sifiliui, todėl gali būti klaidingai teigiamas esant kitoms būklėms: nėštumui, infekcijoms (pvz., Laimo boreliozei, mononukleozei, toksoplazmozei), autoimuninėms ligoms (kolagenozėms, vaskulitams) ar net po vakcinacijos.

Tyrimo principas: Tyrimas pagrįstas nespecifinių antikūnų (reaginų) nustatymu, kurie reaguoja su kardiolipino antigenu. Rezultatai pateikiami kaip reaktyvūs (teigiami) arba nereaktyvūs (neigiami), o teigiamu atveju – nurodomas ir titras.

Rekomendacijos:

• Rekomenduojama atlikti įtariant sifilį arba turint rizikingų lytinių kontaktų.
• Naudinga gydymo efektyvumo stebėsenai – titro mažėjimas rodo sėkmingą gydymą.
• Skiriama kartu su specifiniais tyrimais (pvz., TPHA), siekiant patvirtinti diagnozę.
• Gali būti taikomas nėštumo metu, donorystės atvejais ar prieš operacijas.
• Tyrimui specifinio pasiruošimo nereikia, tačiau būtina įvertinti klinikinį kontekstą klaidingai teigiamiems rezultatams atmesti.