ATPO | Antikūnai prieš skydliaukės peeroksidazę

Antitiroidinė peroksidazė (ATPO) – tai vienas svarbiausių autoimuninės kilmės skydliaukės ligų laboratorinių rodiklių. ATPO – tai antikūnai, nukreipti prieš skydliaukės fermentą – tiroidinę peroksidazę, kuris yra būtinas skydliaukės hormonų sintezei. Padidėjęs ATPO kiekis rodo autoimuninį uždegiminį procesą, kuris ilgainiui gali sukelti skydliaukės funkcijos sutrikimus – dažniausiai hipotirozę.

ATPO tyrimas dažnai atliekamas kartu su antikūnais prieš tireoglobuliną (anti-TG) ir yra ypač svarbus ankstyvai Hashimoto tiroidito diagnostikai. Net ir esant normaliam TSH ar FT4 lygiui, padidėjęs ATPO kiekis leidžia įtarti prasidedantį autoimuninį procesą dar iki išryškėjus klinikiniams hipotirozės simptomams. Tyrimas taip pat padeda nustatyti ligos etiologiją bei išvengti nereikalingų chirurginių intervencijų, kai skydliaukės mazgai įvertinami kartu su citologiniu aspirato tyrimu.

ATPO koncentracijos padidėjimas gali būti stebimas ir po gimdymo pasireiškiančiose skydliaukės ligose (t. y. pogimdyminėje tiroidopatijoje).

Tyrimo principas: ATPO antikūnai nustatomi imunocheminiu metodu iš veninio kraujo. Rezultatai pateikiami TV/ml vienetais. Tyrimas dažnai atliekamas kartu su TSH, FT4 ir anti-TG vertinant pilną skydliaukės būklę.

Rekomendacijos:

• Rekomenduojama atlikti pacientams, įtariant skydliaukės autoimuninę ligą.
• Naudinga ankstyvai Hashimoto tiroidito diagnostikai.
• Atliekama vertinant pogimdyminės tiroidopatijos tikimybę.
• Skiriama pacientams su mazginiais pakitimais, planuojant ar vertinant chirurginio gydymo poreikį.
• Tyrimas taip pat svarbus diferencijuojant skydliaukės ligos kilmę sergant hipotiroze ar hipertiroze.
• Tyrimui rekomenduojama atvykti nevalgius bent 12 valandų.