Clostridium difficile (C. difficile) toksinų A ir B bei gliutamato dehidrogenazės (GDH) nustatymas

Kas tai per tyrimas?
Tai išmatų tyrimas, kuris padeda nustatyti, ar žarnyne yra bakterija Clostridium difficile (trumpai – C. difficile) ir ar ji gamina kenksmingus toksinus. Būtent šie toksinai gali sukelti stiprų viduriavimą ir kitus virškinimo sutrikimus.

Kodėl ši bakterija pavojinga?
C. difficile dažniausiai suaktyvėja tada, kai žmogus vartoja antibiotikus. Antibiotikai gali sunaikinti gerąsias žarnyno bakterijas, o C. difficile tuo pasinaudoja – pradeda sparčiai daugintis ir išskiria nuodingas medžiagas (toksinus), kurios dirgina žarnyną. Dėl to gali prasidėti stiprus, dažnai vandeningas viduriavimas, pilvo skausmas, karščiavimas.

Kada verta atlikti šį tyrimą?

• Jei prasidėjo stiprus ar dažnas viduriavimas, ypač po antibiotikų vartojimo.
• Jei po gydymo ligoninėje ar slaugos įstaigoje atsirado virškinimo sutrikimai.
• Jei viduriavimas užsitęsia, kartojasi, arba nepraeina gydant įprastais būdais.
• Kai reikia išsiaiškinti viduriavimo priežastį, ypač kai įtariama, kad ją sukėlė bakterijos.

Kaip veikia šis tyrimas?
Atliekant tyrimą ieškoma dviejų dalykų:

1. GDH fermento – tai baltymas, kurį gamina visos C. difficile bakterijos. Jo buvimas rodo, kad bakterija tikrai yra žarnyne.
2. Toksinų A ir B – tai kenksmingos medžiagos, kurios sukelia ligos simptomus. Jei randama šių toksinų, reiškia, kad bakterija aktyvi ir sukelia uždegimą.

Kaip suprasti rezultatus?

• Jei randama ir GDH, ir toksinų – tai reiškia, kad yra aktyvi infekcija, kuri gali sukelti ar jau sukelia stiprų viduriavimą.
• Jei randamas tik GDH, bet nėra toksinų – bakterija gali būti žarnyne, bet ji dar nesukelia ligos (gali būti tik „gyventoja“). Kartais reikia pakartoti tyrimą arba atlikti papildomus.
• Jei nerandama nei GDH, nei toksinų – C. difficile nėra.

Svarbu žinoti:
Šio tyrimo rezultatus turi įvertinti gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus, sveikatos būklę ir ligos eigą. Kartais papildomi tyrimai gali būti reikalingi, kad būtų galima tiksliai nustatyti diagnozę.