Vitaminas B12

Vitamino B12 (kobalamino) tyrimas – tai kraujo tyrimas, skirtas įvertinti šio gyvybiškai svarbaus vitamino koncentraciją organizme. Vitaminas B12 būtinas DNR sintezei, raudonųjų kraujo kūnelių brendimui, nervų sistemos veiklai ir energijos apykaitai. Jo trūkumas dažniausiai pasireiškia makrocitine (megaloblastine) anemija, taip pat gali sukelti neurologinius sutrikimus.

Tyrimas naudingas, kai nustatomi padidėję MCV ir MCH rodikliai, pasireiškia silpnumas, trombocitopenija, būdingi granulocitų morfologiniai pokyčiai ar randami megaloblastai kaulų čiulpuose.

Vitaminas B12 nebesintezuojamas žmogaus organizme, todėl jo trūkumas gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių: 
– skrandžio ligos (atrofinis gastritas, vėžys, operuotas skrandis),
– žarnyno patologijos (malabsorbcija, Crohn liga, divertikuliozė, helmintai),
– kaulų čiulpų ligos (idiopatinė megaloblastinė anemija),
– medikamentų poveikio (barbitūratai, kontraceptikai, metforminas, citostatikai),
– alkoholizmo, kepenų ar kasos ligų,
– retai – transportinių baltymų ar kobalto apykaitos sutrikimų.

B12 trūkumas taip pat gali būti maskuotas ar imituojamas kitų ligų, pvz., leukemijos ar preleukeminių būklių.

Tyrimo principas: Vitaminas B12 nustatomas iš veninio kraujo serumo imunochemine analize. Rezultatai pateikiami pmol/l arba pg/ml vienetais. Esant neaiškiems rezultatams, gali būti vertinamas holo-transkobalamino (aktyvios B12 formos) kiekis.

Rekomendacijos:

• Rekomenduojama atlikti įtariant makrocitinę ar megaloblastinę anemiją.
• Naudinga vertinant neurologinius simptomus – parestezijas, vibracijos jutimo sutrikimą, atminties silpnėjimą.
• Skiriama pacientams, sergantiems žarnyno, skrandžio, kepenų ar kasos ligomis, bei vartojantiems vaistus, galinčius mažinti B12 įsisavinimą.
• Atliekama nėščioms moterims, veganams, vyresnio amžiaus žmonėms bei esant neaiškios kilmės nuovargiui ar kraujo rodiklių pokyčiams.
• Tyrimui rekomenduojama atvykti nevalgius – bent 8 val., nevartoti papildų su B12 1–2 dienas prieš tyrimą.